眼弓蛔虫病的检查项目有哪些?

发布时间:2023-03-08 16:30:48      热度:7704

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眼弓蛔虫病是由犬弓蛔虫或猫弓蛔虫的幼虫侵犯眼内组织引起的感染性疾病。人类感染是由摄入弓蛔虫卵污染的食物所引起的。眼弓蛔虫病的检查项目有哪些?

眼弓蛔虫病的检查项目有哪些?

犬弓蛔虫是在犬体内完成其生活周期,人和许多其他动物感染的是第2期幼虫,即幼虫在小肠内孵化,钻过肠壁入血流为第2期。感染一般在犬体内自血管移行至周围组织,幼虫变为胞囊。当母犬怀孕时,此种胞囊或潜伏体内的幼虫又活动起来,再进入血流而通过胎盘在出生前感染幼犬。出生后第2期幼虫入肺变为第3期幼虫,咳上来并咽下而入小犬小肠,形成第4期幼虫。该幼虫可在3周内成熟,开始大量产卵。1条蛔虫1天可产卵20万个,这些感染卵由粪便排出,到处污染,成为人畜感染的根源。犬和猫是弓蛔虫的固定宿主,而人是中间宿主或者是偶然宿主,此寄生虫在人体内不能成熟或繁殖。

血常规 活动期进行血常规检查可发现白细胞升高,甚至可高达10万/mm3。升高的白细胞中主要为嗜酸性粒细胞,可占50%~90%,白细胞的升高可持续数月甚至数年。

血清学检查 血清IgG、IgM和IgE通常升高。酶联免疫吸附试验测定抗弓蛔虫抗体是一种稳定和可靠的诊断试验。所使用的抗原至少有两种,一种来自胚胎卵,另一种为外抗原。抗体测定有较高的敏感性(90%)和特异性(90%)。一般将抗体效价的截点设在1∶8,发现多数患者有阳性结果。随着选定的截点值(效价)增高,敏感性逐渐下降,但特异性也逐渐升高。在疾病过程中特异性抗体效价多随着病程延长而逐渐降低,因此在对特异性抗体测定结果判断时,一定要与临床表现结合起来综合考虑。

注意事项

对诊断更具有价值的实验室检查为房水中抗弓蛔虫抗体的测定。房水抗体效价与血清抗体效价经Goldmann-Witmer公式计算后,Goldmann-Witmer系数超过4时,可确诊为眼弓蛔虫病。系数在1~4,为可疑眼弓蛔虫病,系数小于1时为阴性。

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