尿游离皮质醇由血液中游离皮质醇经肾小球滤过而来,因此基量与血浆中真正具有生物活性的游离皮质醇成正比。测定尿游离皮质醇可以有效、正确地反映肾上腺皮质的功能状态。留取24h尿量,用10ml冰醋酸作防腐剂。尿游离皮质醇结果偏高怎么回事?接下来跟大家分享下我的看法。
先天性肾上腺皮质增生症,因体内缺少某种酶如C20-22断裂酶3-脱氢酶、17-羟化酶11羟化酶和18羟化酶等使皮质醇合成障碍,而皮质醇产生减少。 需要检查的人群:有乏力、低血糖表现、食欲不振、恶心、精神不振、抵抗力低下等症状的人群。
肾上腺皮质功能低下:如阿狄森、西蒙、席汉综合征,血浆和尿皮质醇含量减少。长期使用类固醇激素可通过负反馈抑制ACTH分泌,使肾上腺皮质处于抑制或萎缩、则血浆和尿皮质醇含量减少。
皮质醇增多症:血浆和尿皮质醇明显升高,血浆昼夜节律变化消失。异位产生ACTH的肿瘤:如燕麦型肺癌、胰、甲状腺、甲状旁腺、卵巢、睾丸、大肠、胆囊、乳腺、以及纵膈瘤等这种癌肿组织具有分泌ACTH样物质的功能,使促肾上腺皮质合成皮质醇,血浆中皮质醇则显著升高。
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