胰石症又称胰腺结石,667年De Graaf道德对胰腺结石进行描述。近些年来由于慢性胰腺炎发病率增多以及各种影像检查手段的增加,因而对胰腺结石的检查率亦有增加的趋势。国内、外报道的胰石症检出率不一。国外胰石症的检出率占同期慢性胰腺炎的30~60%,而国内的检出率则较低,为10%左右,这可能是由于国内的慢性酒精性胰腺炎少于胆道疾病有关。胰石症的治疗尚未形成一固定术式,其原因在于结石的大小、部位、胰管的狭窄程度、胰腺组织的纤维化范围等无一定的模式,则在治疗上有一定的难度。具体应采用那种手术方法要从多方面考虑再予以实施。现在就跟大家说说。
第一:经内窥镜取石:此法仅用于胰管无狭窄的胰石。若无胰管狭窄可将括约肌切开取石,当结石较大时,可经超声碎石或激光震波碎石后取出。结石经过超声碎石后,结石破碎得较小,亦可自行排出。若胰管有狭窄因素存在结石虽经破碎取出,而梗阻因素并未解除,日后仍将形成结石。
第二:胰腺部分切除: 指结石局限于胰体、胰尾的多块结石并且该部胰腺毁坏较为严重者。当胰体、尾切除后胰管的近端无狭窄,不影响胰液排出,可将胰腺的残端缝合。当胰管近端有狭窄因素存在时,可将残端胰管下空肠行套入式,或端-侧式Roux-y式吻合。由于胰岛细胞大部分在胰尾部、体部,在一个病态的胰腺上切除过多的胰腺体、尾,则将导致严重的胰腺内分泌功能不足。因此,胰体、尾应多保留一些,近端有狭窄时可行胰-空肠吻合。
第三:胰实质切开取石:适应于胰头、体部结石,并伴有胰管多处狭窄者。胰头、体孤立性结石近端又无狭窄者,在结石处切开纤维化的胰腺组织取出结石,将切开的胰管及胰腺妥善缝合。但这种情况的病例较少见。一般情况下胰管的多处结石均伴有多处狭窄和扩张。为解除梗阻,有时将胰管大部或近于全部劈开,将结石取净,将劈开的胰管与空肠行侧吻合。由于胰腺大部分已纤维化,因而劈开胰管时出血并不太多。
在最近的生活中,笔者不知道怎么回事,总是出现大便出血的情况,经过治疗后,知道了大便出血是什么原因,现在将大便出血是什么原因这一问
有位朋友问我老放屁是什么原因,有时在很多人面前或是在电梯里,不知觉就放了,就觉得很尴尬。那么老放屁是什么原因。现在我给大家说
小便多是怎么回事?尿频是指排尿次数增多。正常成人每天日间平均排尿4~6次,夜间就寝后0~2次;婴儿昼夜排尿20~30次。如排尿次数明显增多
尿胆原(全称为尿胆素原)很多人并不知道这是一种什么病。但近些年来,这种病开始普及。为了防患于未然,我们需要及时了解。
有位朋友问我牙缝里的东西很臭,是怎么回事,她也没有蛀牙,也没有口臭,就是牙缝里的东西很臭,这是怎么回事,现在我来告诉大家。
牙痛不是病,痛起来真要命,不错,牙痛相信很多人都有过这个经历,可谓惨痛了吧,以前我自己也会牙疼,疼的厉害,后来看了几次医生,在医生的建
笔者前几天得了慢性咽喉炎,吃饭喝水都痛,想知道慢性咽喉炎症状是什么,起因是什么,平时应注意什么。接下来笔者就和大家分享慢性咽喉
过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘,过敏性咳嗽的临床特征是:超过两个月的无原因的慢性咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳
我和老婆都结婚有四年了,这四年来老婆肚子一直都没有动静,去医院检查说是输卵管堵塞的问题,不过后来慢慢好转了,你想知道做了输卵管
我患上了交通性鞘膜积液这种病,据说这种病比较难治,我想尽快治好,但是我怕得不到好的治疗,为此我查了资料,对于患有这种疾病的患者应