第一：不洁性接触:不洁性接触是感染梅毒的主要起因。梅毒几乎都是由性接触引起的。梅毒病人是传染源，传播性强、感染率高，通常在感染后7-60天发作。
第二：通过母体传播:得了梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿，引起胎儿宫内感染，多发生在妊娠4个月以后，引起流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。
第三：外伤感染:梅毒病菌可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内，经过潜伏数日，病菌生殖到足够的数目便开始发作。
毒潜伏期时间跟患者的自身体质、治疗用药、感染的程度息息相关。如果感染梅毒螺旋体数量多或被感染者身体状况差，则发病较早;如果在感染的同时服用了抗生素或是抵抗力强者，则发病较晚。也有少数患者直到几个月、半年甚至多年后才出现二期梅毒、三期梅毒的潜伏期症状，但临床梅毒血清反应是阳性的。
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