月骨无菌性坏死又,好发于20—30岁之青年人,此时骨骺已闭合,故不属于骨骺的慢性损伤,而是骨的慢性损伤。月骨无菌性坏死的病变特点有哪些?接下来跟大家分享下我的看法。
缓慢起病,腕关节胀痛、乏力,活动时加重,休息后缓解。随疼痛加重,腕部渐肿胀、活动受限而无法坚持原工作,体检,腕背轻度肿胀,月骨区有明显压痛,叩击第3掌骨头时,月骨区疼痛。腕关节各方向活动均可受限,以背伸最明显.
X线片早期无异常.数月后可见月骨密度增加.表面不光滑,形态不规则。骨中心有囊状吸收。周围腕骨有骨质疏松。放射性核素骨显像可早期发现月骨处有异常放射性浓聚。
早期可将腕关节固定在背伸20~30位。固定时间,以定期X线或核素骨显像检查.直到月骨形态和血供恢复为止,通常需1年左右。过早去除固定物,病变易复发。
预防应从各个可能病因上着手,采取预防措施。防止手外伤,尽量避免腕部过度劳累。对于一些需要使用有振动的工具如风镐等的职业,应采取一定的工作防护,或注意休息。
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