躁狂性抑郁症简称躁郁症,患者经常处于抑郁状态和躁狂状态的交替之间,是一种以情感病态变化为主要症状的精神病,又称为情感性精神障碍。当处于抑郁状态时,患者常表现为心情低落、自我评价低、有自杀倾向;处于躁狂状态,患者情绪兴奋、常常口若悬河、自我感觉良好等。躁狂性抑郁症是躁狂和抑郁交替发作的,因此治疗时需要分期治疗。
第一:患者处于不同状态,根据身体状况需要服用不同的药物。当躁狂状态时,患者需到安静的环境进行疗养,保证进食量,注意水、电解质平衡。服用氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平有助于快速控制兴奋状态,使之镇静下来。每天服用锂盐2~3次,每次1~2克,持续四周,对躁狂发作有较好的治疗效果并且能预防复发,不宜与氟哌啶醇合用。
第二:抑郁状态时的典型表现与之相反。表现为情绪低落,思维迟缓等症状。目前常用药物是三环类抗抑郁药物,如阿米替林、丙米嗪、多塞平、氯米帕明(氯丙米嗪)等,一般患者需服用2周之后才看得见效果,症状缓解后仍须维持治疗6个月以上。
第三:躁狂发作可能会伴发躯体上的疾病,尤其是脑部疾病。具有严重焦虑症状的抑郁患者可服用舒必利、氯普三吨等。在三环类抗抑郁药物失效的情况下,可服用米安舍林、舍曲林等这些不良反应少的药物。
生活中合理安排作息时间,饮食规律、禁烟酒、参加体育运动。建立可靠的人际关系,多与朋友交流,宣泄不良情绪,避免压力过大导致病情发作。
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